曼基康貓腦積水怎么治療?貓的腦積水是由于腦脊液流動(dòng)受阻，吸收減少或生成過多，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量腦脊液，致使腦室擴(kuò)張，腦內(nèi)壓升高的一種慢性疾病。

　　一、病因

　　腦脊液是一種無色透明的液體，充滿腦室和蛛網(wǎng)膜下隙。其產(chǎn)生于各腦室脈絡(luò)叢。腦脊液的循環(huán)途徑為左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液—經(jīng)室間孔→第三腦室;與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起—經(jīng)中腦水管→第四腦室;再匯入第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液—經(jīng)第四腦室的正中孔、外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下隙→蛛網(wǎng)膜粒→上矢狀竇→竇匯→左右橫竇→左右乙狀竇→頸內(nèi)靜脈。腦脊液的作用主要有保護(hù)腦和脊髓免受外界振蕩損傷,調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓,參與腦和脊髓的代謝,維持正常pH 。當(dāng)腦脊液排除受阻或吸收障礙致使顱內(nèi)壓升高、腦室擴(kuò)張時(shí)則引起腦積水。

　　二、癥狀

　　腦積水多為慢性經(jīng)過，其臨床癥狀與顱內(nèi)壓升高的程度及腦組織受壓的部位、程度有關(guān)。主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙：精神沉郁、嗜睡、呆立、癡呆、癲癇發(fā)作等。感覺遲鈍：皮膚敏感性降低，輕微刺激無反應(yīng);聽覺障礙，對(duì)微弱的聲音不引起任何反應(yīng)，但有較強(qiáng)的音響時(shí)，往往引起高度驚恐和戰(zhàn)粟;視力減退;姿勢(shì)反應(yīng)遲鈍，改變站立姿勢(shì)后不能恢復(fù)正常站立姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)障礙：無目的地行走或做圓圈運(yùn)動(dòng)，眼球震顫、眼斜視、肌肉僵直、間歇性痙攣，后軀麻痹。全身癥狀：食欲減退、體瘟正?；蚱?，心動(dòng)徐緩、節(jié)律不齊。先天性腦積水除出現(xiàn)上述癥狀外，還表現(xiàn)顱頂呈半球形，骨縫和囟門開放等癥狀。

　　三、病例

　　1歲美國(guó)短毛貓，體重1.8kg，公貓。近半年出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，走路打晃容易摔倒，癥狀逐漸加重至完全不能站立走路。至就診前2天，癲癇癥狀越發(fā)嚴(yán)重，連續(xù)發(fā)作抽搐48小時(shí)。就診時(shí)可見嚴(yán)重消瘦，重度脫水。完全躺臥不能站立，平衡失調(diào)，本體反射缺失。經(jīng)磁共振成像檢查確診為嚴(yán)重腦積水和腦水腫。

　　四、診斷

　　我們可以用磁共振對(duì)貓咪腦部進(jìn)行檢查，在磁共振應(yīng)用于動(dòng)物診療臨床以前，動(dòng)物腦部的疾病診斷和治療幾乎處于空白階段。磁共振成像(MRI)檢查的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只局限于做腦部檢查。它是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法，是80年代起應(yīng)用于人醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數(shù)成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。總而言之，磁共振成像(MRI)幾乎可以用于動(dòng)物身體任何部位的斷層掃描。其次，腦電圖、超聲波檢查、X射線檢查都對(duì)本病的診斷具有參考價(jià)值。

　　五、治療

　　腦積水的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主，使用的藥物主要有甘露醇、糖皮質(zhì)激素等等。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水、大腦皮質(zhì)嚴(yán)重萎縮，已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者，手術(shù)療效不佳。手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室—心房分流術(shù)，腦室—矢狀竇分流術(shù)，腦室—腹腔分流術(shù)等。目前用于小動(dòng)物臨床的手術(shù)方法主要是腦室-腹腔分流術(shù)(V-P shunt)。術(shù)式安全，并發(fā)癥少，使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置，將導(dǎo)管的一頭埋入腦室內(nèi)，另外一頭通過皮下隧道埋入腹腔，當(dāng)腦壓增高時(shí)，過多的腦脊液通過管路進(jìn)入腹腔內(nèi)，達(dá)到降低腦壓的作用。

　　對(duì)于先天性腦積水，長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素的療效較差，利尿劑也可以減少其產(chǎn)生，但是長(zhǎng)期使用會(huì)引起全身電解質(zhì)平衡失調(diào)。